QUY TRÌNH THỰC HIỆN NHẤN MÍ GỒM
Bước 1 : Tư vấn khách hàng lựa chọn độ mí phù hợp với từng khuân mặt
của khách hàng.
Cho khách nằm với tư thế thỏa mái nhất
Sử dụng thước đo độ mí căn chỉnh đến số 8m Văn nút định hình thước ở
bên cạnh để định hình độ cao
thực hiện đo đặt 1 điểm nhọn của thước sát
chân mi mắt một điểm con lại ở trên mí
mắt ta sác định được điểm mí
sử dụng bút bi vạch để giữu cho chuẩn nếp
mí
-
cho khách ngồi dậy trước giương
-
Sử dụng cây nhấn định hình mí mắt đặt
cây vao điểm vừa vẽ nhấn nhẹ xuống . cho
khach thấy đuọc độ mí phù hợp vừa đẹp
-
Khi khách đã ưng ý thì tiên hành nhấn
Sát trung vùng mí mắt bằng dung dịch khử
trùng chuyên dụng
48
vẽ định hình đường mí rõ ràng từ điểm đã
Vẽ định hình đường mí thành hình vòng
cung sao cho phù hợp với mắt
Sử dụng bơm kim tiêm vô khuẩn bơm một
lượng dung dịch tê vùa đủ vào ống tiêm
+ Sát khuẩn vùng tiêm rộng từ trong ra
ngoài khoảng 5cm, theo hình xoắn ốc.
+ Sát khuẩn tay lại.
+ Đuổi hết bọt khí.
+ Căng da, để mặt vát kim lên trên, đâm
kim 1 góc 15 độ so với bề mặt của da.
+ Bơm 1/1 Oml thuốc ( nổi phồng nốt da
cam).
+ Rút kim nhanh theo hướng đâm kim vào.
+ Khoanh tròn nơi tiêm nếu thử phản ứng
thuốc sau 15 phút xem lại
vạch khi đo ở phần trên
49
và tiêm tê làm mí nào tiêm mí đó
- Đi từng lớp từ nông tới sâu, từ hẹp đến
rộng, mũi kim sau dựa vào vùng tê của mũi
kim trước tạo ra, vừa gây tê vừa mổ phối
hợp
Vạch ra 5 điểm như hình
Sử dụng dao rạch rạch một đường khoảng 0,5cm
tại điểm đỉnh ( điểm cao nhất cua mí mắt
Sử dụng kẹp mang kim theo hướng dẫn trên
Đâm kim vào phân vùa rạch ở điểm đỉnh xuyên
qua da kim đi tiếp trong bì song song với thượng
bì khoảng 1/3 kim
Sau đó kim đâm xuống đến khii xuyên qua mô
dưới da
Kế tiếp kim đâm lên ở mặt phẳng da nông qua
bì và thượng bì đến điểm vạch thức 2 từ điểm
đỉnh qua
Tay trái cầm kẹp phân tích gắp giữ đầu kim
vừa đâm xuyên qua da tùe dưới lên tay phải
nhả kìm giữ kim ra
50
Kéo rút đường kim sao cho để lại khoảng 5 cm
sợi chỉ ở phía đầu (điểm đỉnh vùa đặt kim vào
Tiếp theo đâm kim tiêp vào điểm vừa xuyên lên
sao cho đúng vào điểm đó không để sợi chỉ bị lộ
ra ngoài
móc tiếp đường tiếp theo từ điểm 2 đến điểm 3
điểm cuối mí mắt của Vi mắt .kéo rut sợi chỉ cho
vùa đến điểm cuối của mí mắt vạch thứ 3 từ đỉnh
sang bây giờ chúng ta quay ngược sợi chỉ lại và
móc ngược lại sao cho đầu mũi kim khi đâm lên
vào đúng điểm cạch thứ 2 vùa nay đã móc lên kéo rút
sợi chỉ
tiếp tục mũi tiếp lại móc từ điểm thứ 2 móc về
điểm đầu tiên ( điểm rAch phần phân chia mí
thành 2 phần) kéo rut sợi chỉ sao cho vùa kịch ko
được rút quá chặt tiếp tục đâm kim tiếp vì mí còn lại
như phần bên
kia cho đến điểm cuối cùng và vòng ngược chỉ lại
nhấn móc vào đúng từng điểm đã vạch ra ở phần
đầu sao cho 2 đầu sợi chỉ tiếp giao nhau ở điểm
rạch đầu tiên .kéo hết sợi chỉ sao cho không bị
quá chặt cung không quá lỏng
51
-Buộc chỉ:
Các nguyên tắc căn bản của buộc chỉ trong phẫu thuật:
o Nút chỉ phải dẹt và chắc chắn, các nơ chỉ không bị lỏng.
o Nút chỉ càng nhỏ và hai đầu chỉ càng ngắn càng tốt để giảm thiểu nguy cơ
phản ứng của cơ thể đối với vật lạ.
o Khi buộc chỉ, nên tránh gây ra sự cọ xát giữa hai nhánh chỉ buộc để không làm
tổn thương sợi chỉ.
o Không dùng dụng cụ phẫu thuật để kẹp sợi chỉ (trừ việc kẹp ở đầu chỉ khi
buộc chỉ bằng dụng cụ). Động tác này có thể làm tổn thương sợi chỉ.
o Không làm căng sợi chỉ quá mức khi buộc. Động tác này có thể làm đứt sợi
chỉ hay đứt mô.
o Không buộc chỉ quá chặt. Động tác này có thể gây thiếu máu, dẫn đến hoại tử
mô.
o Sau khi đã buộc nơ thứ nhất, giữ cho một nhánh chỉ căng. Động tác này sẽ
tránh được lỏng nơ.
o Nơ buộc cuối cùng nên càng nằm theo chiều ngang càng tốt.
Thực hiện tiếp bên mí còn lại y kỹ thuật bên mí phải sao cho hai mí cân sứng
với nhau
52
BÀI 9 : CÁCH CHĂM SÓC SAU KHI NHẤN MÍ
Lưu ý sau khi thẩm mỹ mắt
+ Chườm lạnh để giảm sưng trong vài ngày đầu
Các chuyên gia khuyến cáo mỗi lần chườm nên thực hiện trong khoảng 15 phút
và cứ cách mỗi nửa tiếng đồng hồ có thể chườm 1 lần và chườm liên tục trong
khoảng 3 ngày.
+ Ăn uống kiêng cử những món sau
-
Bạn nên ăn các loại hoa quả có chứa nhiều Vitamin A để tốt cho mắt như cà tốt,
rau củ xanh, chất đạm.. .Đồng thời, lưu ý tránh những món gây sẹo - làm mủ vết
thương như rau muống, thịt bò, nếp, hải sản...
-
Nên uống nhiều nước để giúp quá trình trao đổi chất thuận lợi, làm đẩy nhanh
quá trình hồi phục vết thương. Tránh uống chất cồn hoặc nước có ga, không nên
uống nước dừa vì nó làm giảm khả năng cầm máu.
+ Các loại thực phẩm cần kiêng:
Những loại thực phẩm cay, nóng, kiêng các loại đồ ăn có thể khiến tình trạng
viêm sưng phát triển nghiêm trọng hơn (thịt gà, thịt bò, rau muống, các loại đồ
uống có gas, cồn...)
Chăm sóc sau bầm mí: Chế độ nghỉ ngơi
Cách chăm sóc mắt sau bấ m mí mắt tiếp theo mà bạn cần lưu tâm chính là chế
độ nghỉ ngơi, bạn nên:
+ Vệ sinh mắt thường xuyên để tránh tình trạng nhiễm trùng, vi khuẩn xấu xâm
nhập vào vùng mắt
+ Không nên làm việc quá lâu với màn hình máy tính, xem tivi, chơi diện thoại
di động... vì điều này sẽ khiến mắt rơi vào tình trạng căng thẳng
+ Bạn không nên gãi hoặc dùng tay dụi mắt trực tiếp
+ Xây dựng chế độ nghỉ ngơi khoa học, không thức khuya, ảnh hưởng đến quá
trình hồi phục của mắt. Tốt nhất, bạn liên ngủ trước l0 h đêm.
+ Nên ngủ trưa khoảng 1 tiếng
53
Chăm sóc sau bấm mí: l ống thuốc
Việc chăm sóc sau nhấn mí cần thiết tiếp theo là uống thuốc:
+ cho khách uống thuốc giảm đau theo chỉ dẫn :
+ atropin sulfat 0,25mg ngày 2 viên chia sáng tối 2v/l lân
+ clorpheniramin 4 ngày 2 viên chia sáng tối 2v /1 lần
+ dextazyne 0,5
ngay 6 viên chia sang tối 3v/l lần
Uống điều độ 3 đến 4 ngày liên tục .
54
TÀI LIỆU THAM KHẢO
CHIA SẺ VỀ KỸ THUẬT TIÊM FILLER
MÔI-MŨI-CẰM
GIÁO TRÌNH TIÊM
FILLER & BOTOX
55
56
MỤC LỤC
Định nghĩa về filler ........................................................................................................1
Chất làm đầy filler là gì? ................................................................................................. 3
Ứng dụng của filler.........................................................................................................4
Những ai nên tiêm chất làm đầy filler? .......................................................................... 4
Filler hoạt động như thế nào? Sự khác biệt so với botox .............................................. 5
Filler tự nhiên và filler tổng hợp..................................................................................... 5
Một số điều cần biết khi sử dụng filler........................................................................... 6
Khi nào nên lựa chọn quy trình tiêm filler ..................................................................... 6
2.
Lịch sử phát triển của chủng loại FILLER ............................................................ 7
3.
Phân loại Filler........................................................................................................ 7
3.1
Các chất được ứng dụng trong thành phần Filler ..............................................7
3.2
Các cách phân loại Filler.................................................................................... 8
PHÂN BIỆT: FILLER CHẤT LƯỢNG TỐT VÀ FILLER KÉM CHẤT
LƯỢNG ........................................................................................................................... 9
Filler là chất gì? ............................................................................................................... 9
Phân biệt các loại chất làm đầy Filler .......................................................................... 10
4.
Cách đánh giá chất lượng Filler .......................................................................... 11
Cách nhận biết Filler chính hãng ................................................................................. 11
5.
Filler GANA - Filler HA là gì? ........................................................................... 12
6.
HA liên kết chéo - Cross link là gì ? ................................................................... 13
7.
GA NA HA liên kết chéo - Cross link là gì ? ..................................................... 14
8.
Filler X là gì? ....................................................................................................... 14
Ưu điểm của Filler X .................................................................................................... 15
9.
Kỹ thuật tiêm Filler an toàn ................................................................................. 15
9. Lưu ý khi tiêm Filler ............................................................................................. 20
Filler Artếcol là gì ......................................................................................................... 20
PHƯƠNG PHÁP HẾN HÀNH .................................................................................... 21
BỘPHẬNHÊM ..............................................................................................................26
Các điểm tiêm mũi môi cằm.......................................................................................... 26
57
Giáo trình tiêm Filler & Botox
Ưu điểm của Filler Artecol.
27
Filler Restylane là gì? .................................................................................................. 27
Hyaluronic là gì? ......................................................................................................... 27
Đối tượng tiêm Filler mũi ........................................................................................... 28
Filler rãnh mũi
28
2.
Bệnh viện id sử dụng nhiều chủng loại Filler Restylane đa dạng cho mỗi bộ phận
tiêm 32
3.
Bệnh viện id tạo không gian riêng thoải mái cho tiểu phẫu tiêm Filler ........... 33
4.
Nguyên tắc sử dụng đúng liều lượng ................................................................. 33
5.
.....................................................................................................................
Bệnh viện id có đội ngũ y bác sĩ tay nghề cao thực hiện tiểu .p..h..ẫ.u ........................... 33
4.
Cân chỉnh khuôn mặt và làm thon gọn bắp chân.............................................. 37
5.
Giảm nếp nhãn vùng cổ ...................................................................................... 37
NHŨNG LƯU Ý SAU KHI TIÊM FILLER BOTOX .............................................. 40
TIÊM FILLER GỒM 2 LOẠI CHỦ YỂU ................................................................ 41
Điêm 3 tiêm đầu mũi chóp mũi ................................................................................... 42
Tiêm bọng môi trên và môi dưới ................................................................................ 44
Kỹ thuật tiêm ................................................................................................................ 44
Kỹ thuật tiêm filler cằm ............................................................................................... 45
58
Giáo trình tiêm Filler & Botox
Định nghĩa về filler
Khi nói đến phẫu thuật thẫm mĩ người ta thường liên tưởng đến những biện
pháp dao kéo nguy hiểm và đau đớn. Nhưng hiện nay, thị trường đang xuất hiện
một trào lưu làm đẹp mới, đơn giản và an toàn hơn rất nhiều đó là làm đẹp với
chất làm đầy filler.
Theo thời gian và tuổi tác, cấu trúc các lớp cơ và mỡ của chúng ta bị lão
hóa rất nhanh. Làn da không còn săn chắc, má hóp lại, rãnh mũi má càng lúc càng
sâu, xuất hiện vô số các nếp nhăn nơi khóe miệng, đuôi mắt... Mặc dù chúng ta
không thể làm ngưng bước chân thời gian nhưng chúng ta hoàn toàn có khả năng
giữ được nét xuân bằng bàn tay của con người.
Nếu như botox với công dụng tương tự bắt đầu được dùng rầm rộ vào những
năm 1990 thì chất làm đầy filler hứa hẹn tạo nên một trào lưu hoành tráng không
kém. Filler là chất làm đầy có tác dụng trẻ hóa làn da và nâng các mô, giống như
collagen dạng lỏng với hơn 90% là nước muối sinh lý.
Chất làm đầy filler là gì?
Filler thường được gọi là chất làm đầy, một hợp chất được cấu tạo từ Axit
Hyaluronic, giống như một chất tự nhiên tồn tại trong cơ thể. Filler thường được
sử dụng để độn cằm, nâng mũi hoặc làm môi trái tim, xóa nếp nhăn bằng việc
dùng loại kim chuyên biệt tiêm vào da một lượng rất nhỏ.
59
Giáo trình tiêm Filler & íỉotox
Ngay lập tức chất gel này sẽ tạo thành một khối mô dày nằm dưới những
nếp nhăn, giúp da căng hon như ở khóe miệng, vùng trán, đuôi mắt hoặc dùng để
độn cằm, tạo đường cong, làm thẳng sống mũi, làm hở cánh mũi mà không phải
sử dụng đến dao kéo.
Fillers là phương pháp tiêm sâu vào lớp hạ bì của da một lượng nhỏ các
chất như... Khi được tiêm vào da các chất Acid hyaluronic, Collagen, ... này sẽ
phân bố một cách rộng khắp và đều trên da, các phân tử của nó có tác dụng nâng
vùng mô dưới các rãnh nhăn làm xoá đi các nếp nhăn,hoặc làm tăng kích thước
một số bộ phân trên cơ thể.
Ứng dụng của filler
Các loại filler tiêm có thể được sử dụng để điều chỉnh rất nhiều các vấn đề liên
quan đến lão hóa da bao gồm:
• Tăng cường thể tích giúp làm đầy và làm mềm mịn nếp gấp mũi má (còn
được gọi là rãnh nhăn khi cười).
• Làm đầy môi và làm mềm mịn các sọc nhăn ở vùng da trên môi.
• Tăng cường thể tích mô hai bên má giúp cải thiện sự đầy đặn, căng mịn của
chúng (phẳng đi do giảm sút mô mỡ theo tiến trình lão hóa).
• Làm đầy vùng trũng dưới mắt hình thành do quá trình lão hóa.
• Cải thiện các tình trạng sẹo lõm do mụn trứng cá hay thủy đậu, giúp bề mặt
của chúng đồng đều với các vùng da xung quanh hơn.
• Cải thiện tình trạng lõm vào ở nửa má bên dưới (gây nên biểu hiện gầy gò,
hốc hác) thường xảy ra do sự di chuyển của các mô mỡ bên dưới da.
Những ai nên tiêm chất làm đầy filler?
• - Người có khiếm khuyết về gương mặt không đáng kể, mong muốn có nét
đẹp tự nhiên, hoàn hảo hơn.
• - Người có mũi tẹt, gãy, to, thô mong muốn có sống mũi cao, thon gọn và
thanh tú hài hòa với gương mặt.
60
Giáo trình tiêm Filler & Botox
• - Người đang trong giai đoạn lão hóa với nếp nhăn khóe mắt, da trán nhăn,
bọng mắt xuất hiện. Filler sẽ giúp làm đầy các nếp nhăn sâu của trán, khóe
mắt... giúp trẻ lại 5-10 tuổi.
• - Người muốn làm đẹp nhưng chưa muốn phẫu thuật vì ngại thời gian hồi
phục sau phẫu thuật thẩm mỹ hay đơn giản là muốn thử xem khuôn mặt
mình sẽ như thế nào một cách tạm thời trước khi thực hiện một cuộc phẫu
thuật vĩnh viễn.
• - Người không có thời gian để tham gia các cuộc phẫu thuật làm đẹp. Với
thời gian thực hiện chỉ từ 15-30 phút thì đây là phương pháp giải quyết vấn
đề cho những người bận rộn, không có thời gian làm đẹp.
Filler hoạt động như thế nào? Sự khác biệt so với botox
Các loại filler dùng cho da có nguồn gốc từ tự nhiên hoặc tổng hợp được
tiêm trực tiếp vào bên trong da với mục đích bù thể tích giúp làm đầy các nếp,
rãnh nhăn hoặc các vùng mất thể tích mô. Hiệu quả tác động có thể kéo dài từ 6
tháng đến 2 năm tùy thuộc vào loại filler sử dụng. Đối với các filler lâu dài hoặc
vĩnh viễn, hiệu quả có thể kéo dài đến 5 năm và thậm chí có thể lâu hơn theo một
vài báo cáo.
Cần phân biệt rõ filler với botox. Mặc dù các quy trình ứng dụng 2 thành phần
này đều liên quan đến việc tiêm vào da, botox thường đươc chỉ dịnh tiêm vào các
vùng trán và xung quanh mắt để làm tê liệt hoạt động các cơ, giúp hạn chế sự biểu
hiện của các nếp nhăn động. Nó không có khả năng nào liên quan đến hiệu ứng
làm đầy của filler. Cũng chính vì các lợi ích theo các cơ chế khác nhau mà filler
và botox mang lại, chúng thường được sử dụng kết hợp với nhau để mang lại tác
dụng trẻ hóa toàn diện cho gương mặt.
Filler tự nhiên và filler tổng hợp
Filler được phân thành 2 nhóm chính theo nguồn gốc: tự nhiên và tổng hợp.
Các filler có nguồn gốc tự nhiên (phổ biến nhất là acid hyaluronic) có nguy cơ
gây phản ứng dị ứng thấp và các kết quả thường có thể thấy được ngay lập tức,
tuy nhiên chúng chỉ kéo dài khoảng từ 3 đến 18 tháng (đôi khi có thể lên đến 2
61
6
Giáo trình tiêm Filler & Botox
năm) do filler bị phân hủy dần bởi các phản ứng chuyển hóa trong cơ thể. Do vậy,
một khi nhận thấy lượng filler bắt đầu suy giảm nhiều, cần phải thực hiện tiêm bổ
sung lại để duy trì kết quả mong muốn. Hầu hết các bệnh nhân chọn loại filler này
đều cần tiêm lại ít nhất 1 lần trong vòng 1 năm. Ngoài ra, các filler tự nhiên cũng
có nguy cơ tạo các nốt sần và di chuyển lệch vị trí mặc dù điều này không thường
xảy ra.
Ngược lại, các filler có nguồn gốc tổng hợp mang lại các kết quả bền lâu
hơn rất nhiều so với filler tự nhiên và được xem là tồn tại bán vĩnh viễn hoặc vĩnh
viễn. Các nếp nhăn hình thành trở lại chỉ vì quá trình lão hóa vẫn luôn tiếp diễn
cũng như sự tiếp xúc mỗi ngày với ánh nắng mặt trời. Filler tổng hợp cũng có các
nguy cơ tương tự filler tự nhiên, tuy nhiên sẽ khó khăn hơn rất nhiều trong việc
điều chỉnh bởi đặc tính tồn tại bền vững của nó.
Một số điều cần biết khi sử dụng filler
Các vấn đề chính cần quan tâm về filler là thời gian kéo dài của hiệu quả,
nguy cơ tạo nốt sần và dịch chuyển vị trí, và cuối cùng là kỹ năng của chuyên viên
trong việc lựa chọn loại filler thích hợp cũng như tiêm vào vị trí chính xác. Đe đạt
được hiệu quả tốt, chuyên viên thực hiện cần có kỹ thuật tiêm tốt cũng như nắm
bắt được sự ảnh hưởng của các hợp chất khác nhau lên da. Điều đó có nghĩa rằng
họ đã có nhiều kinh nghiệm thông qua việc thực hiện nhiều quy trình tiêm với
nhiều loại filler khác nhau. Mỗi loại filler chỉ thích hợp cho một số vấn đề cụ thể
ở một số vùng nhất định, do vậy việc lựa chọn filler hợp lý sẽ giúp cho hiệu quả
của quy trình đạt được tối đa.
Khi nào nên lựa chọn quy trình tiêm filler
Thực tế có một số biểu hiện lão hóa mà các sản phẩm chăm sóc da thông
thường khó có thể cải thiện hoặc cần thời gian lâu dài để có được kết quả mong
muốn như các nếp và rãnh nhãn sâu (nếp gấp mũi má, nếp hằn từ mép môi xuống
cằm,.v.v...) hay tình trạng bề mặt hai bên má phang đi do sự sụt giảm và di chuyển
của lóp chất béo bên dưới da. Khi đó, liệu pháp tiêm filler trở nên chiếm ưu thế
với khả năng làm đầy nhanh chóng, cho kết quả tức thì cùng với quy trình đơn
62
7
Giáo trình tiêm Filler & Botox
gián, không mất nhiều thời gian, không xâm lấn và hầu như không cần thời gian
hồi phục. Việc duy nhất cần chú ý là nên tư vấn ý kiến cùa bác sỹ giòi có nhiều
kinh nghiệm để lựa chọn loại filler phù hợp. Tuy nhiên bên cạnh đó, việc nuôi
dưỡng làn da với các sản phẩm thích họp mỗi ngày cũng như bảo vệ da trước ánh
nắng mặt trời là rất cần thiết để duy trì kết quả bền lâu.
2.
Lịch sử phát triển của chủng loại FILLER
3.
Phân loại Filler
3.1
Các chất được ứng dụng trong thành phần Filler
Hyaluronic acid: Gọi tắt là HA được dùng trong filler :GANA, Restylane,
Neuramis..
PAAG (polyacrylamide gel): Aquamid
PMMA (polymethylmethacrylatế): mix, Artếfill
CaHA(Calcium hydroxyapatitế): Radiesse
PLA(poly-L-lactic acid):Sculptra
PCL(polycaprolactone): Ellansse ( 100% PCL ). Filler X ( 95% HA + 5%
PCL).
63
Giáo trình tiêm Filler Gt Botox
3.2 Các cách phân loại Filler
+ Phân loại dựa trên thành phần chất:
- Filler Hyaluronic Acid: HA
- Filler chứa thành tố thuộc gốc tự nhiên : Collagen, PLA
- Filler chứa các thành tố phi tự nhiên : PMMA, PAAG, PCL, PLLA
+ Phân loại dựa trên tác dụng lâm sàng và thời gian tồn tại:
- Filler không bền vững: thời gian tồn tại 6 ~ 12 tháng như HA, collagen..
- Filler bán bền vững: thời gian tồn tại 1 — 2 năm như CaHA
- Filler bền vững: thời gian tồn tại 2 năm trở lên như PMMA, PCL, PAAG.
Chất làm đầy Filler tại thị trường Việt Nam được chia làm 3 loại chính như sau:
Loại Filler bền vững (permanent): 2 năm trở lên (thành phần chủ yếu từ
Polymethylmethacrylatế)
Loại Filler bán bền vững (semi-permanent): 1,5-2 năm (thành phần chủ yếu từ
calcium hydroxylapatitế)
Loại Filler không bền vững (non-permanent): 6 tháng - 1,5 năm (thành phần từ
acid hyaluronic...)
Ngoài ra có một loại Filler thành phần chính là Collagen cho kết quả không cao,
chỉ duy trì được 3-4 tháng, sau đó tự ta hết. Loại Filler này không phổ biến.
Các loại Filler khác nhau sẽ duy trì hiệu quả khác nhau
Trên thị trường hiện nay, loại filler được sử dụng phổ biến là Restylane,
Juvederm - loại Acid hyaluronic có tác dụng từ 6 tháng - 18 tháng, thậm chí có
thể kéo dài tới 24 tháng tùy vào cơ địa khách hàng. Thành phần Hyaluronic acid
với khoảng 98% là nước muối sinh lý, có cấu trúc tương tự như Hyaluronic acid
tự nhiên trong cơ thể người nên mức độ tương thích khá cao, không gây phản
ứng phụ ngay cả khi sử sựng lâu dài.
Filler HA (Restylane, Juvederm...) đã được Cục Quản Lý Thực Phẩm và
Dược Phẩm Hoa Kỳ công nhận (FDA approved-2003), được khối cộng đồng
Châu Âu (EU-1996) cấp chứng nhận tiêu thụ tự do. Tại Việt Nam chất làm
đầy Restylane, Juvederm và Radiess đã được Bộ Y tế kiểm định, cho phép
nhập khẩu và cấp phép lưu hành.
8
64
Giáo trình tiêm Filler & Botox
PHÂN BIỆT: FILLER CHÁT LƯỢNG TÓT VÀ FILLER KÉM CHẤT LƯỢNG
Tiêm Filler nâng cao sống mũi, tạo dáng mũi hài hòa, tự nhiên là phương
pháp làm đẹp được rất nhiều chị em ưa chuộng hiện nay. Nhưng không
phải khách hàng nào cũng hiểu đúng và phân biệt được Filler chất lượng
tot hay Filler kém chất lượng. Nếu bạn vô tình sử dụng sản phẩm Filler
không rõ nguồn gốc, không chính hãng sẽ rất dễ “lãnh hậu quả” nặng nề.
Trong bài viết này chúng tôi sẽ giúp bạn phân biệt Filler “thật”, “giả”.
Filler là chất gì?
Filler là chất tương thích với cơ thể con người, không gây phản ứng phụ
Sản phẩm Filler có dạng lỏng hoặc gel, thường là collagen, Hyaluronic
acid (HA), tương tự như một chất tự nhiên tồn tại trong cơ thể người, được
dùng để tiêm vào lớp dưới da. Chất gel sẽ ngay lập tức tạo thành một khối
mô dày làm đầy những vùng cần nâng độn (làm đầy thái dương lõm, làm
65
Giáo trình tiêm Filler & Botox
thẳng sống mũi, tạo dáng cằm hài hòa, tròn trịa, ...) mà không cần đụng
chạm “dao kéo”. Filler khá tương thích với cơ thể con người, không gây ra
biến chứng, hay phản ứng phụ nào cả.
Phân biệt các loại chất làm đầy Filler
Chất làm đầy Filler tại thị trường Việt Nam được chia làm 3 loại chính
như sau:
Loại Filler bền vững (permanent): 2 năm trở lên (thành phần chủ yếu từ
Polymethylmethacrylatế)
Loại Filler bán bền vững (semi-permanent): 1,5-2 năm (thành phần chủ yếu
từ calcium hydroxylapatitế)
Loại Filler không bền vững (non-permanent): 6 tháng - 1,5 năm (thành phần
từ acid hyaluronic...)
Ngoài ra có một loại Filler thành phần chính là Collagen cho kết quả không
cao, chỉ duy trì được 3-4 tháng, sau đó tự tan hết. Loại Filler này không phổ
biến.
Các loại Filler khác nhau sẽ duy trì hiệu quả khác nhau
Trên thị trường hiện nay, loại filler được sử dụng phổ biến là Restylane,
Juvederm - loại Acid hyaluronic có tác dụng từ 6 tháng - 18 tháng, thậm chí
có thể kéo dài tới 24 tháng tùy vào cơ địa khách hàng. Thành phần
Hyaluronic acid với khoảng 98% là nước muối sinh lý, có cấu trúc tương tự
66
Giáo trình tiêm Filler & Botox
như Hyaluronic acid tự nhiên trong cơ thể người nên mức độ tương thích
khá cao, không gây phản ứng phụ ngay cả khi sư dụng lâu dài.
Filler HA (Restylane, Juvederm...) đã được Cục Quản Lý Thực Phẩm và
Dược Phẩm Hoa Kỳ công nhận (FDA approved-2003), được khối cộng đồng
Châu Âu (EU-1996) cấp chứng nhận tiêu thụ tự do. Tại Việt Nam chất làm
đầy Restylane, Juvederm và Radiess đã được Bộ Y tế kiểm định, cho phép
nhập khẩu và cấp phép lưu hành.
4.
Cách đánh giá chất lượng Filler
Filler không chứa các chất gây hại cho cơ thể, không chứa chất gây ung
thư.
Không kích ứng đối với cơ thể
Không gây phản ứng đào thải
Khi tiêm vào đảm bảo không di chuyển
Loại Filler tiêm vào phải kiểm soát được thời gian và tác dụng lâm sàng
Khi tiêm vào êm, ít đau
Không gây phản ứng phụ như sưng viêm, đau
Cách nhận biết Filler chính hãng
Filler chính hãng phần hộp còn nguyên vẹn, không có dấu vết bóc tách, chữ
in nổi, sắc nét, nhìn không bị dại. Mã Code in rõ ràng, ngày sản xuất, hạn
sử dụng đầy đủ. Bên cạnh hộp đính kèm 1 tờ hướng dẫn gập nhỏ.
67
Giáo trình tiêm Filler & Botox
Mỗi Xi - lanh chứa ỉ ml Filler, được đựng trong vỉ nhựa cứng. Đính kèm
cạnh đó (tờ giấy vàng gập nhỏ) ghi rõ tên, số lô sản phẩm và hạn sử dụng
Tên sản phấm, mã sản phẩm, ngày sản xuất, hạn sử dụng được ỉn ở mặt sau
vỉ nhựa đựng xỉ - lanh một cách đầy đủ, rõ ràng và sắc nét.
5.
Filler GANA - Filler HA là gì?
- HA là Hyaluronic Acid tồn tại như 1 chất tự nhiên trong cơ thể người.
Hyaluronic acid gồm : N-Acetylglucosamine & D-acid glucuronic.
về nguyên lý lg axit hyaluronic có thể kết hợp với các phân tử trong 6 lít nước
Vì vậy HA dùng trong Filler có kích thước rất nhỏ và ứng dụng từng loại
kích thước phân tử khác nhau sẽ mang lại hiệu quả khác nhau
68
Khi được tiêm vào dưới da hạt HA còn mang
6.
HA liên kết chéo - Cross link là gì ?
Gana HA liên kết chéo được tạo ra từ hạt HA 100% cùng với nước
và BDDE tạo nên dạng gel dễ tiêm vào cơ thể đồng thời tạo
liên kết giúp HA ổn định,không di chuyển. Giúp duy trì thời
gian tồn tại lâu hơn định hình tốt hơn và an toàn.
Giáo trình tiêm Filler & Botox
69
7.
GA NA HA liên kết chéo - Cross link là gì ?
Filler GANA HA là loại filler an toàn 100% thành phần là Hyaluronic Acid liên
kết chéo.
Chia làm 3 loại Type A, B và c và phân loại dựa theo kích thước hạt HA
Type A: Cross linked Hyaluronic acid 24mg/cc
Type B:: Cross linked Hyaluronic acid 22mg/cc
Type C:: Cross linked Hyaluronic acid 20mg/cc
8. Filler X là gì?
Filler GANA HA là loại filler 100% Hyaluronic Acid nên an toàn tuyệt đối. Có
thể dễ dàng tiêm tan hoàn toàn nếu muốn loại bỏ phần HA đã tiêm vào cơ thể.
Nhưng quan trọng là hiệu quả thực sự chỉ được phát huy khi tiêm đúng cách &
đúng vị trí tác dụng.Tại các vị trí khác nhau da sẽ dày mỏng khác nhau nên
chọn loại filler phù hợp với vị trí tiêm.
Giáo trình tiêm Filler & Botox
70
Giáo trình tiêm Filler & Botox
Polycaprolactone
-
Với công thức PCL 5%+ HA 95% thời gian tồn tại cua Filler X lâu hơn
đáng kể so với filler 100% HA
-
Công thức thành phần chính:
+ Polycaprolactone 50mg/cc
+ Hyaluronic acid gel 20mg/cc (HA dermal fillers)
+ Lidocaine 3mg/cc
Ưu điểm của Filler X
Thời gian tác dụng lâu hơn các loại Filler thông thường nhờ liên
kết chéo và hạt HA ngậm nước lớn ( gọi là hạt to - cứng).
PCL (Polycaprolactone ) giúp giữ ổn định khối lượng filler
sau khi tiêm và giúp kích thích tăng sinh collagen. Injectếd
calcium PCL giúp tổng họp collagen định hình và ngăn cản
sự di chuyển của filler.
Không chứa thành phần carboxy methyl cellulose nên không
gây phản ứng sưng đau sau tiêm.
Thêm lidocaine giúp giảm đau khi tiêm.
=> Filler X được cấp bằng sáng chế và được công nhận an
toàn.
9. Kỹ thuật tiêm Filler an toàn
- Khi sử dụng Filler quan trọng là loại filler an toàn và quan trọng
không kém là không để Filler vào mạch máu vì các phân
tử hạt Filler có thể gây tắc mạch.
71
Giáo trình tiêm Filler & Botox
- Kỹ thuật tiêm filler có thể tùy tay nghề trong thao tác tạo hình của
bác sĩ song phải tuân theo quy tắt chung như:
+ Tuyệt đối không để filler vào mạch máu.
+ Tiêm đúng tầng tác dụng của filler, kỹ thuật đâm kim phải chuẩn
xác hướng mũi kim đúng (mặt vát hướng lên trên). Đưa filler
vào đúng vị trí an toàn ở tổ chức dưới da. Kiểm soát được áp
lực cần đẩy và pit-tông
+ Kiểm soát tốt liều lượng filler đưa vào cơ thể
+ Thao tác tiêm chuẩn xác càng hạn chế gây tổn thương càng tốt,
hạn chế tối đa việc tạo lỗ tiêm trên da
tiêm, sát trùng vùng tiêm, dụng
+ Đảm bảo an toàn, vệ sinh trong thực hành y học về sát trùng kim
cụ y tế...vv..
- Hiện tại để hạn chế rủi ro
trong thao tác tiêm nên nhiều
người chọn dùng kim
Cannula.
- Cannula là loại kim đầu tù,
thay vì kim nhọn thông thường
dễ xuyên thủng màng mạch.
Sử dụng kim Cannula vì đầu
tù nên kim có thể trượt khỏi
thành mạch nhằm hạn chế tình
trạng đâm thủng mạch
máu.
- Khi dùng cannula ta sẽ dùng
kim thường tạo lỗ trên
vị trí mong muốn.
bề mặt da trước rồi luồng kim
cannula vào bơm thuốc vào các
16
72
Giáo trình tiêm Filler & Botox
- Thao tác dứt khoát đảm bảo đưa Filler vào đúng vị trí
- Nên dùng Cannula tiêm ơ những vị trí chứa nhiều mạch
máu như khi tiêm làm đầy má hóp, tiêm làm đầy thái dương, làm
đầy vùng trán và có thể dùng cả tiêm mũi
- Khi tiêm lưu ý kích thước hạt của Filler - tùy kích thước mà mỗi loại Filler chi
có
thể tác dụng tốt ờ 1 vị trí nhất định ở tổ chức dưới da.
- Có thể kết hợp vài loại Filler cùng bản chất có kích thước hạt khác nhau đề
nâng
cao hiệu quả.
■
Ví dụ:
Kỹ thuật tiêm:
Nên chọn dùng kim cannula ở vùng thái dương, má, trán . Hoặc kim
thường ở vị trí khác nhưng tuyệt đối không được tiêm trúng mạch máu. Vì
hệ mạch ở mặt phân bổ nhiều và quan trọng.
Khi dùng cannula chỉ tạo 1 lỗ an toàn bằng kim thường sau đó dùng cannula đưa
filler vào và tạo hình.
73
Giáo trình tiêm Filler & Botox
Khi dùng kim thường:Ví dụ khi tiêm mũi để hạn chế tạo lỗ tổn thương cũng
như tránh đâm kim nhiều lần dễ gây trúng mạch máu, chỉ nên tạo 1 lỗ
ở vị trí an toàn giữa mũi nơi không có mạch máu đi qua.Nên bẻ hơi cong
hướng mũi kim thường - việc này giúp điều chỉnh hướng kim dễ dàng và
kiểm soát tốt độ sâu kim. Chú ý luôn để mặt vát hướng lên khi bơm thuốc.
74
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Vị trí nốt chấm đỏ không nên tiêm
75
Giáo trình tiêm Filler & Botox
10.
Lưu ý khi tiêm Filler
1 .về kỹ thuật tiêm:
+ Chi khi tiêm đúng tầng tác dụng Filler mời đạt đúng hiệu quà.
+Tuyệt đối không đề Filler vào mạch máu hầu hết các biến chứng
hiêm là do Filler vào mạch gây tắc nghèn mạch dẫn đến hoại tư.
2.
Về thời gian tồn tại;
+ Cùng 1 loại Filler nhưng tùy cơ địa thời gian tồn tại sẽ khác nhau
+ Dựa vào kich thước hạt Filler nếu tiêm không đúng tầng tác dụng thời
gian tồn tại sẽ khác đi.
3. Biêu hiện lâm sàng:
Filler Artercol là gì
Khác với Filler HA thông thường chỉ có hiệu quả lâu nhất là 2 năm sau đó hấp
thụ vào cơ thể, Artếcol là chất làm đầy có hiệu quả lâu dài lên đến 10 năm, đem
lại vẻ đẹp tự nhiên với chỉ một lần tiêm. Bao gồm hàm lượng các chất Collagen,
PMMA (thành phần xương nhân tạo), Lidocaine (một chất thuộc thuốc gây tê
cục bộ), là sản phẩm chứng nhận an toàn không có tác dụng phụ với kết quả lâm
sàng trên 1 triệu trường hợp.”
76
Giáo trình tiêm Filler & Botox
PHƯƠNG PHÁP TIẾN HÀNH
Thành phần và Đặc trưng của Filler Artếcol bán vĩnh cửu
77
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Hạt phân tử có dạng hình cầu Có độ lớn đồng nhất
Ngăn chặn phản ứng điện cực giữa các phân tử (duy nhất trên thế giới)
Neu có điện cục sẽ xảy ra hiện tượng vật chất lạ bám vào bề mặt của phân tử hoặc
khả năng xuất hiện virus cao, không có kỹ thuật WASHING thì khả năng gây tác
dụng phụ cao.
100% Collagen
Sử dụng 100% collagen được chiết xuất từ bê con dưới 6 tháng tuổi tại khu vực
vô trùng thuộc Cục an toàn úc về bệnh BSE (bệnh bò điên)
Tình trạng vô trùng tuyệt đối
Đóng gói vô trùng riêng nhằm đảm bảo chất lượng cao nhất
Kỹ thuật sử dung kim tiêm
Cầm kim và cắm góc 45 độ
78
Tuỳ vào phần tiêm như môi mũi trán thái dương cằm mà chúng ta sử dụng kim
phù hợp
Khi rút kim ra nên rút chậm từ từ sẽ tránh gây tổn thương da mà
máu sẽ chảy ra rất nhiều
Cầm kim phai thật chắc tay phải có một điểm tì bằng ngón tay út lên trên bề
mặt da để các ngón còn lại giữ chắc và đẩy bơm tiêm như hình duoi
Giõo trình tiêm Filler & Botox
79
5
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Hướng dẫn kỹ năng tiêm trong da
Ý nghĩa
Tiêu chuẩn cần đạt
1
Khách hàng.
Tiến hành được
thuận lợi và an
toàn.
Khách hàng an tâm hợp tác.
2
Mang khẩu trang, rửa
tay.
Đảm bảo an toàn
khi thực hiện kỹ
thuật vô khuẩn.
Tóc gọn gàng.
Khẩu trang che kín mũi,
miệng.
Rửa tay sạch hết các mặt của
đôi tay.
3
Xác định vị trí tiêm.
Tránh các tai biến
do tiêm sai vị trí.
Vạch chọn đúng chỗ tiêm.
4
Mang găng tay sạch.
Bảo vệ cho nhân
viên y tế tránh sự
lây nhiễm
Sát khuẩn vùng tiêm. Hạn chế sự nhiễm
khuẩn từ vùng da
xung quanh.
Giữ an toàn nơi vị
trí đâm kim.
Mang găng tay theo cách
sạch, cỡ găng phù hộp để thao
tác được gọn gàng.
Sát khuẩn rộng từ trong ra
ngoài 5 cm với gòn cồn
70° hoặc cồn iod.
6
Sát khuẩn lại tay.
Giảm sự lây nhiễm
chéo.
Sát khuẩn kỹ lại các đầu ngón
tay.
80
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
tiêm tránh làm mất thuốc.
Sự khác nhau giũa Filler bán vĩnh cửu Artếcol và Filler thường
1
Filler thường
vs
Artercol
dưới 2 năm
Thời gian duy trì
trên 10 năm
hấp thụ
Hấp thụ hay
không
không hấp thụ
Hyaluron
Chất liệu chính
vật chất phân tử cao
Cung cấp dinh dưỡng và
dưỡng ẩm cho da, bao
bọc các tổ chức tế bào dưới
da, với vai trò là
chất làm đầy duy trì độ căng
phồng và đàn hồi cho da
Vai trò
Tiêm vào vùng ngay phía
trên xương, cố định
chất làm đầy, duy trì độ
căng phồng trong thòi
gian dài
7
Đuổi khí.
Kiếm tra lại liều
thuốc chính xác,.
Để bơm tiêm thăng
đứng, loại bỏ khí trong ống
8
Căng da, để mặt vát
kim lên trên,
đâm kim góc 45 độ
o với mặt da.
Tiêm vào vùng
dưới thượng bì.
Tiêm đúng vị trí.
9
Tiêm vừa đủ lung
thuốc.
Lượng thuốc phù
hợp với đường
tiêm.
Khi bơm thuốc có dấu hiệu da
đẩy phồng lên.
10
Rút kim nhanh.
Hạn chế sự tổn
thương mô.
Rút kim nhanh theo hướng
đâm vào.
81
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
BỘ PHẬN TIÊM
Các điểm tiêm mũi môi cằm
Tiêm xuôi theo chiều mũi tren tại các điểm đa dánh dấu
82
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Ưu điểm của Filler Artếcol
1. Sản phẩm an toàn đã được chứng nhận chất lượng
2. Hiệu quả vĩnh viễn chỉ với 1 lần thực hiện
3. Vì chỉ cần tiêm một lần nên tiết kiệm chi phí
4. Thời gian thực hiện ngắn
5. Không cần thời gian hồi phục
Filler Restylane là gì?
Filler Restylane là filler Acid Hyaluronic đầu tiên trên thế giới, khỏi đầu của các
sản phẩm Filler và là thương hiệu tiêu biểu nhất, Là sản phẩm chuyên biệt để
làm tăng độ căng phồng tuyệt vời cho khuân mặt, giải quyết một cách triệt để
các nếp nhăn không mong muốn.Chức năng của Acid Hyaluronic là duy trì độ
ẩm cần thiết trong cơ thể vì càng có tuổi lượng sản sinh trong cơ thể càng giảm
đi. Filler Restylane ngoài Acid Hyaluronic ra không có thêm các thành phần nào
khác nên khi được tiêm vào da không có phản ứng phụ nào, rất an toàn với cơ
thể.
Hyaluronic là gì?
Là chất tồn tại trong thuỷ tinh thể, sụn của cơ thể chúng ta. Hyaluronic được
biết tới là chất có nhiều nhất trong tế bào da, nếu không duy trì một cách thích
hợp sẽ không thể cung cấp thành phần dinh dưỡng cho các tế bào da. Khi tuổi
càng cao, da càng mất dần đi độ ẩm, lí do gây xuất hiện nếp nhăn chính là sự
thiếu hụt của Hyaluronic trong da.
Hyaluronic có khả năng lưu trữ độ ẩm gấp khoảng 1000 lần trọng lượng của
nó, đóng vai trò như chất cung cấp độ ẩm tự nhiên trong cơ thể, làm tăng độ
căng phồng và đàn hồi cho tầng biểu bì da.
83
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Bộ phận tiêm Filler Restylane tiêu biểu
Filler mũi
Filler mũi tạo góc độ “có tính lập thể từ sống mũi đến đỉnh mũi!”
Tiêm tại các điểm đã vạch ra trên hình theo chiều mũi tên
Tiêm Filler vào mũi, chỉ trong thời gian ngắn có thể sở hữu được dáng mũi cao
đẹp tự nhiên như phẫu thuật mũi
Đối tượng tiêm Filler mũi
• Trường hợp sống mũi thấp
• Trường hợp gồ ở sống mũi
• Trường hợp cánh mũi to
• Trường hợp đỉnh mũi thấp
• Tiêm filler chóp mũi tối đa 0,3ml
Filler rãnh mũi
Filler nếp nhăn rãnh mũi “xóa đi dấu
tích của thời gian'”
Nếp nhăn sâu rãnh mũi là một trong những yếu tố dẫn đến gương mặt trông
già hơn, chỉ bằng tiểu thuật tiêm Filler đơn giản vào vùng nếp nhăn này,
84
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
không chỉ đem lại hiệu quá trẻ trung hơn mà còn đem lại sự căng mịn cho
làn da.
Đối tượng tiêm Filler nếp nhăn rãnh mũi
• Trường hợp có nếp nhăn rãnh mũi và các nếp nhăn nhỏ xung quanh miệng
• Trường hợp do nếp nhăn rãnh mũi nên trông miệng hơi nhô ra
• Trường hợp trông già hơn tuổi
Filler cằm
Filler cằm tạo dáng Vline “chí trong thòi gian ngắn, không phẫu thuật
Hình dáng của cằm quyết định hình dáng gương mặt, với tiểu thuật tiêm
Filler đơn giản để cân chỉnh cằm có thể đem tới khuân mặt Vline chỉ
trong tích tắc.
Đối tượng tiêm Filler cằm
• Trường hợp cằm lẹm
• Trường hợp cằm ngắn hoặc gồ ghề
• Trường hợp cằm lệch
• Trường hợp cằm vuông
Filler bọng mí
85
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Filler bọng mí baby “làm đầy đặn mí dưói, trẻ trung hơn!”
Chỉ bằng tiểu thuật tiêm Filler đơn giản, không cần phẫu thuật có thể làm
đầy đặn vùng bọng mí dưới, giúp gương mặt tươi sáng và dễ thương hơn.
Đối tượng tiêm Filler bọng mí baby
•
Trường hợp mí dưới thâm quầng, hõm nên trông già
•
Trường họp muốn cải thiện các nếp nhăn li ti ở mí dưới
•
Trường hợp muốn trẻ trung hơn chỉ bằng tiểu thuật đơn giản
Các bộ phận tiêm Filler Restyỉane
86
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Đặc trưng Filler Restylane tại id
1. Chỉ sử dụng thương hiệu tiêu biểu Filler Restylane đã được kiểm chứng về
tính an toàn
Chủng loại Filler tại id
id chỉ sử dụng Filler chính hãng như Restylane, Irovy.
Sản phẩm an toàn được FDA Mỹ chứng nhận
Trong các sản phẩm trên thị trường, Restylane là sản phẩm được kiểm chứng về
sự an toàn và hiệu quả cao thông qua các nghiên cứu tổng hợp và phạm vi rộng
nhất.
Thời gian thực hiện ngắn
Thời gian tiêm khoảng 10-20 phút, có thể thấy hiệu quả ngay sau khi tiêm, phù
hợp với thời đại bận rộn hiện nay.
Tạo một diện mạo hoàn toàn tự nhiên
Đem lại diện mạo tự nhiên, không gây tác động tới biểu cảm trên gương
mặt, có thể làm theo yêu cầu bất cứ thời điểm nào.
Không để lại vật chất lạ trong cơ thể
Qua một thời gian nhất định sẽ tan dần, hấp thụ an toàn vào cơ thể.
Sản phẩm đạt hiệu quả cao đã được kiểm chứng lâm sàng
Restylane đã được sử dụng trong hơn 15 triệu ca tiểu phẫu trên toàn thế giới
trong vòng 16 năm qua.
Hài lòng chỉ sau một lần thực hiện
Tiêm Filler Restylane một lần có thể thấy ngay hiệu quả, nếu tiêm 1 tới 2 lần
sẽ duy trì hiệu quả trong 18-36 tháng.
87
2. Bệnh viện id sử dụng nhiều chủng loại Filler Restylane đa dạng cho mỗi bộ phận tiêm
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
88
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
3.
Bệnh viện id tạo không gian riêng thoải mái cho tiểu phẫu tiêm Filler
4.
Nguyên tắc sử dụng đúng liều lượng
Genuine
Quantitative
5.
Bệnh viện id có đội ngũ y bác sĩ tay nghề cao thực hiện tiểu phẫu
Tuỳ theo lượng tiêm vào bao nhiêu tại đúng vị trí chính xác mà kết quả có thể
khác đi nên kinh nghiệm và mắt nhìn của bác sĩ tay nghề cao rất quan trọng. Với
kinh nghiệm dày dặn về tiểu phẫu bằng filler, đội ngũ bác sĩ chuyên môn tại id
sẽ thực hiện thiết kế tỉ mi để tạo nên gương mặt đẹp tự nhiên nhất.
Chuyên môn cao tại id
Kinh nghiệm
phong phú
Filler chính hãng
FDA/KFDA chứng
Tư vấn tỉ mỉ 1:1
chăm sóc
hoàn hảo
89
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Thông tin phẫu thuật
Thời gian phẫu thuật
10 phút
Phương pháp gây mê
bôi thuốc tê
Trước khi tiêm tại các điểm đã định sẵn 20 dến 30p
Botox là gì?
Botox là một dung dịch pha loãng có nguồn gốc từ độc tố của vi khuẩn Botulinum
(vi khuẩn gây ngộ độc khi ăn thịt hộp, xúc xích...). Botox được dùng để tiêm vào
một số cơ nhỏ trên mặt để làm tê liệt hoặc làm suy yếu hoạt động của các cơ này.
Chính các hoạt động co cơ là nguyên nhân tạo ra các nếp nhăn.
Botox là gì ?
Botox là tên thương mại chính thức của thành phần protếin tinh chất được chiết
xuất từ một loại vi sinh dùng trong chữa trị thẩm mỹ đã được chứng nhận từ hơn
30 năm qua và đã được công nhận chất lượng và tính an toàn từ Cục Quản lý Dược
và Thực phẩm Hoa Kỳ từ 16 năm qua.
Botox sử dụng ở vùng da nào ?
Nếp nhăn động (Botox sử dụng hiệu quả trên các nếp nhăn loại này)
Nếp nhăn tĩnh ( Micro Botox)
90
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Botox hoạt động theo cơ chế nào?
Botox ngăn chặn sự trao đổi chất từ các cơ hoặc tuyến mồ hôi tùy theo vùng tiêm,
chẳng hạn làm giảm hoạt động vùng cơ mặt vì thế nếp nhăn dần biến mất, .Nếu là
vùng cơ hai bên hàm hay vùng bắp chân thì sẽ làm giảm sự hoạt động cơ các vùng
đó hoặc sẽ làm giảm sự tiết mồ hôi nếu tiêm vào vùng tuyến mồ hôi.
Tại sao Botox lại được ưa chuộng nhất?
Botox là kỹ thuật làm đẹp có tính an toàn nhất, được chứng nhận kết quả nghiên
cứu hơn 10 năm.
Không mất nhiều thời gian thực hiện, khoảng 10-20 phút. Có thể làm việc lại bình
thường sau khi làm đẹp.
Đem lại kết quả rõ rệt và nhanh chóng.
Không mất thời gian phục hồi.
Không cần nghỉ dưỡng, không cần tránh ánh nắng
Không có tác dụng lâu dài. Nếu không hài lòng có thể thay đổi hoặc chờ phục hồi
tình trạng như ban đầu.
Hiệu quả của Botox?
Giảm nếp nhăn vùng mặt, chẳng hạn như đuôi mắt, vùng trán, chân mày
Cân vùng mặt, giảm hoạt động cơ vùng hai bên cằm giúp khuôn mặt trông thon
gọn hơn.
Ngăn ngừa đổ mồ hôi vùng nách, mồ hôi tay, chân.
Cân hai bên chân mày giống tự nhiên, chân mày cong tự nhiên.
Tăng độ rộng cho mắt, làm mắt trông to hơn.
Giúp nâng da mặt căng bằng kỹ thuật Meso-Botox face lift
Giảm nếp nhăn vùng cổ
Điều trị chung với laser để cải thiện tình trạng da, khe khít lỗ chân lông.
Giảm chất nhờn vùng chữ T
Các công dụng khác như nâng sống mũi, má lúm đồng tiền sâu, môi trái tim, cằm
thon.
91
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Hình ảnh kết quả điều trị Botox
1. Nếp nhăn vùng chân mày
Nếp nhăn vùng chân mày trước khi tiêm
2. Nep nhăn vùng trán
Nếp nhăn vùng trán trước khi tiêm.
Nếp nhăn vùng đuôi mắt
Nếp nhăn vùng chân mày sau khi tiêm
92
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
5. Giảm nếp nhăn vùng cổ
Những lưu ý khỉ tiêm Botox
Tiêm botox lệch, sẽ làm mặt biến dạng
Bác sĩ Gross cho biết: "Việc tiêm botox đòi hỏi bác sĩ thực hiện phải có chuyên
môn sâu về giải phẫu vùng mặt và kỹ thuật tiêm". Nhiều trường hợp các ngôi sao
bị biến dạng gương mặt hoặc mặt cứng đơ, không cảm xúc là hậu quả của việc
tiêm botox tiêm chưa đúng kỹ thuật. Với botox, chỉ cần vượt quá liều lượng và
tiêm sai vị trí có thể dẫn tới nguy cơ bị sếch mắt, méo miệng. Tuy nhiên, hiện
93
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
tượng này chi tạm thời, sau một thời gian ngắn, botox sẽ đào thải khỏi cơ thể,
gương mặt sẽ trở lại bình thường.
Lạm dụng botox sẽ làm đơ cơ mặt
Khi tiêm botox quá nhiều ở cùng một vị trí, sẽ gây ra hiện tượng các cơ bị thả
lỏng quá mức. Lạm dụng sẽ làm các cơ yếu đến mức không thể hồi phục lại, kết
quả trông gương mặt khác thường, thậm chí gây đau.
Tìm hiểu rõ thông tin về khách hàng trước khi tiêm botox
Đe hạn chế rủi ro, bạn cần tìm hiểu rõ tình trạng cua khách hàng trước khi tiêm,
trong đó có việc chia sẻ toàn bộ với bác sĩ về tình trạng sức khỏe. Tiết lộ với bác
sĩ về tình trạng cơ bắp hiện tại, điều kiện thần kinh, các nguy cơ gặp phải tác dụng
phụ như khó nuốt, khó thở. Ngoài ra, cũng nên chia sẻ với bác sĩ về việc phẫu
thuật thẩm mỹ, các mũi tiêm đã thực hiện thời gian gần nhất...
Hiệu quả và thời gian kéo dài tác dụng
Sau khi tiêm botox, mất khoảng từ 3 đến 7 ngày để gương mặt bình thường trở lại
và hiệu quả của botox kéo dài khoảng 5 tháng, tùy thuộc vào độ sâu của các nếp
nhăn. Theo bác sĩ Gross, phải mất vài ngày để xem xét kết quả của việc tiêm botox
và cần hai tuần để nhận biết tác động đầy đủ của quá trình này lên gương mặt.
Tiêm botox không đau
Đối với hầu hết những người từng thực hiện, tiêm botox không gây đau đớn.
"Trong suốt quá trình thực hiện, bạn có thể cảm thấy hơi nhói ở đầu kim. Có rất
nhiều loại kem gây tê được áp dụng khi tiêm botox", bác sĩ Gross khẳng định.
Không sấy tóc sau khi tiêm
Sau hai giờ tiêm botox, phải giữ đầu luôn ngẩng cao và thẳng. Không tập yoga,
không cúi xuống, không sấy khô tóc, không đội mũ quá chặt và không ngủ trưa.
Nói cách khác, bạn phải duy trì vị trí đầu đứng thẳng trong vài tiếng sau khi tiêm.
Botox : lọ 100uni dạng bột
Pha thêm nước cất
Khi mới tiêm xong chỉ 20%
Hiệu quả trông thấy sau 3 tuần
Công dụng : thon gọn hàm., hạ gò má , xoá nhăn , thư dãn các cơ
94
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Cách pha ; 1 lọ 100 uni pha với 1,5ml nước cất
Lưu ý : khi tiêm thon gọn hàm chỉ tiêm lml ( đối với người chưa tiêm bao giờ )
Sau 6 tháng từ ngày tiêm tiêm nhắc lại 1 mũi đề đạt hiệu quả cao nhất
Lần sau chỉ tiêm 0,5 - 0,6ml
Để làm thon gọn hàm .
Kiêng nhai đồ cứng sau khi tiêm 2 đến 3 tuần
Trước khi tiêm thon gọn hàm chúng ta cho khách cắn chặt hàm lại và dùng tay
để sờ vào các điểm hàm gồ lên để xác định điểm tiêm
Có 3 điểm cơ bản nhu hình dưới
95
Tiêm tan FILLER
Dùng để : tiêm tan những phần bị tiêm quá nhiều filler hoạc muốn bỏ chỗ tiêm
filler đó làm tan hết chất filler
-
Cách pha : 1 lọ tiêm tan + lml nước cất lắc đều .
Bảo quản ngăn mát tủ lạnh được 1,5 tháng
-
Cách dùng : mỗi lần tiêm tan tuỳ vào điểm hoạc phần filler muốn tiêm tan từ
0,1 ml đến 0,4 ml
-
Tiêm nhiều quá vào một điểm sẽ bị tan lan sang điểm kế bên ( có thể tan hết cả
các phần liên kết gần)
-
Không tiêm vào mang tai và dưới mắt.
NHỮNG LƯU Ý SAU KHI TIÊM FILLER BOTOX
Những chú ý và cách chăm sóc sau khi tiêm Filler làm đẹp
Sau khi tiêm filler xong tại một điểm chúng ta nên dùng tay để nắn cho filler đc
mềm san đều và định hình vào đúng khuân mà chúng ta tạo ra
Sau khi tiêm filler làm đẹp, các bạn cần chú ý và chăm sóc như sau:
chạm hoặc sờ vào vùng điều trị.
Nếu tiêm mũi filler, vùng sống mũi có thể masage nhẹ nhàng, không đeo kính
trong khoảng 2 tuần.
sau khi tiêm Filler có thể vùng da sẽ có chút gồ ghề sẽ tái khám trong vòng 1 tuần,
không tự ý sờ vào.
Chú ý không để phần tiêm Filler bị đè ép.
Bạn có thể rửa mặt và trang điểm 3 giờ sau khi điều trị.
Tránh nhiệt độ cao, xông hơi, đi nhà tắm hơi, tập thể dục quá mạnh, tập gym
khoảng 2 tuần sau khi điều trị.
Tuyệt đối không hút thuốc, uống rượu trong 1 tuần sau tiêm vì uống rượu, hút
thuốc có thể làm xuất hiện viêm.
Sau khi tiêm, có thể xuất hiện những triệu chứng thông thường như: da gồ ghề,
cảm giác vón lại, cảm giác cứng và nặng, bầm tím, sưng nhưng bạn hoàn toàn yên
tâm, đây là hiện tượng rất bình thường và chúng sẽ biến mất trong vòng 1~2 tuần.
Giáo trình tiêm Filler & íỉoto
96
Giáo trình tiêm Filler fit Botox
Mua và sử dụng thuốc chổng viêm tại hiệu thuốc để phòng ngừa chứng viêm trong
2 ngày.
TIÊM FILLER GỒM 2 LOẠI CHỦ YẾU
Filler tím và xanh (dạng cứng và dạng mềm )
Filler cứng dùng để tiêm mũi, cằm
Filler mềm dùng để tiêm môi và xoá các nếp nhăn trên mặt
Hương dẫn chi tiết về kỹ thuật tiêm filler mũi
Tiêm tại các điểm 1.2.3
Cắm kim theo chiều mũi tên đã vạch săn.
Điểm 1 tay phải cầm kim góc 45 độ
Tay trái bóp đẩy phần da sống mũi sao cho
đầy cao lên để kim có thể luồn thẳng sống
mũi
Cầm chắc kim bơm
Bơm 0,3 ml đến 0,5 ml
Tuỳ vào mũi của khack thấp hay vừa mà ta
bơm lượng phù hợp
97