200
Chapter 4 4.4 Some Example Models of Mixed Scar Treatment
4.4 Một số ví dụ điển hình về điều trị sẹo hỗn hợp
200
a b
c
Fig. 4.13 Gò má khu vực vết sẹo hỗn hợp sau khi cắn chó và ghép da. (a) Trước khi điều trị. (b) Trong quá trình này. Bốn tháng sau. (c) Sau khi điều
trị
Điều trị
1. Siêu âm trị liệu với hydrocortisone một lần trong 2 ngày
cho bảy thủ thuật đã được sử dụng cho các vết sẹo trong
hình. 4.13.
2. Ba quy trình của microdermabrasion tại khoảng thời gian
1 tháng đã được thực hiện cho đến khi đạt đến mức độ hạ
bì của nhú.
3. Enzyme điện di đã được sử dụng với hai quá trình: 7 và
12 thủ thuật một lần trong 2 ngày tại một khoảng thời gian 1
tháng giữa các quá trình.
4. Ứng dụng Kem Ezymatic và vitamin А, С, và Е đã được
sử dụng.
Quá trình điều trị là 9 tháng.
Diễn giải cho trình tự thủ tục. Đầu tiên, nó là cần thiết để
giảm viêm trong vết thương và vùng cấy ghép. Điều này sẽ
làm giảm căng da và tạo điều kiện thuận lợi cho
microdermabrasion đường vết sẹo xung quanh vết ghép.
Tiếp theo điện di với enzyme tạo điều kiện tái hấp thu các
sợi xơ thô và hình thành sẹo đàn hồi mềm. Sau 9 tháng, các
cạnh ghép được san bằng với làn da, và các vết sẹo tuyến
tính đã được loại bỏ hoàn toàn.
201
Chapter 4 4.4 Some Example Models of Mixed Scar Treatment
4.4 Một số ví dụ điển hình về điều trị sẹo hỗn hợp
201
a b
c
Fig. 4.14 Sẹo sau chấn thương mới của trán và sống mũi. (a) Các loại vết sẹo khác nhau được chỉ định bằng các mũi tên. (b) Trước đây. (c) Ba tháng
sau
Trường hợp cụ thể trong hình 4.14a được biểu diễn bằng
sẹo thường (mũi tên màu đỏ), teo (mũi tên màu vàng), và
các vết sẹo phì đại (mũi tên màu xanh) của vùng trán và
sống mũi.
Diễn giải cho trình tự thủ tục
1. Vết sẹo phì đại nhỏ và chắc chắn không biến thành sẹo
lồi ở vùng trán. Vì vậy, chúng có thể được điều trị cuối
cùng.
2. Sẹo teo là mối quan tâm chính: Càng nhiều thời gian trôi
qua, càng có nhiều vết thương các cạnh bị tẽ ra và đáy
vết sẹo co lại. Đó là lý do tại sao điều trị sẹo teo là một
nhiệm vụ ưu tiên.
3. Điều trị vết sẹo thường chiếm vị trí thứ hai trong danh
sách ưu tiên của chúng tôi và có thể được kết hợp với
điều trị sẹo teo theo kích thước không đáng kể của chúng.
Điều trị
1. Chân không microdermabrasion của vết sẹo teo với một
giai đoạn microneedle trị liệu được thực hiện trong hai
thủ thuật microdermabrasion tại một khoảng thời gian 1
tháng cộng với 1 thủ thuật CIT.
2. Ba thủ tục microdermabrasion cho các vết sẹo thường
trong khoảng thời gian 1 tháng cộng với dưỡng ẩm đến
sau.
3. Cryohatching và pinpoint cryodestruction của vết sẹo phì
đại, hai thủ thuật trong khoảng thời gian 3 tuần, theo sau.
202
Chapter 4 4.4 Some Example Models of Mixed Scar Treatment
4.4 Một số ví dụ điển hình về điều trị sẹo hỗn hợp
202
a b
Fig. 4.15 Vết sẹo mới của sống mũi và má phải sau chấn thương. (a) Trước khi điều trị. (b) Một năm sau đó. (c) Trước khi điều trị. (d) Một năm sau đó.
(e) Trước khi điều trị. Ảnh phóng to. (f) Một năm sau đó. Ảnh phóng to
Điều trị
1. Đối với các vết sẹo trong hình. 4,15, sớm lặp đi lặp lại
microdermabrasion của sống mũi và má vết sẹo teo đã
được sử dụng, với ba thủ thuật đến mức độ của các lớp hạ
bì nhú ở khoảng thời gian 1 tháng.
2. Pinpoint cryodestruction của vết sẹo phì đại sống mũi sử
dụng ba thủ tục trong khoảng thời gian 1 tháng.
3. Dermatix gel được sử dụng hai lần mỗi ngày trong 4
tháng.
4. Điều trị bệnh chàm da tiết bã (eczema) sau chấn thương.
203
Chapter 4 4.4 Some Example Models of Mixed Scar Treatment
4.4 Một số ví dụ điển hình về điều trị sẹo hỗn hợp
203
c d
e f
Fig. 4.15 (continued)
204
Chapter 4 4.4 Some Example Models of Mixed Scar Treatment
4.4 Một số ví dụ điển hình về điều trị sẹo hỗn hợp
204
Sẹo là bạn đồng hành không thể thay đổi của con người.
Chúng có thể gây ra một sự tự ti thấp kém và làm suy yếu
sự tự tin đến mức cần có sự trợ giúp tâm lý. Mục tiêu của
chúng tôi là
làm cho vết sẹo ít dễ thấy hơn và thanh lọc những kỷ niệm
khó chịu liên quan.
Details of Medical
Companies
and Products
for Scars Treatment
and Correction
1. Biopsy Punch. Premier Medical Products Company, 1710
Romano Drive, Plymouth Meeting, PA 19462, USA, http://
2. Brymill Cryogenic Systems, 105 Windermere Avenue, Ellington,
Connecticut 06029, USA, (860) 872-2371, (860) 875-2460,
3. Contractubex gel. Merz GmbH & Co. KGaA, Eckenheimer
Landstraße, 10060318 Frankfurt am Main, +49-(0)69-1503-0,
4. Dermabond™ Topical skin adhesive (2-octyl cyanoacrylate), Ethicon,
LLC, San Lorenzo, Puerto Rico 00754,
5. Dermalight 80. Dr. Hönle Medizintechnik, Fraunhoferstraße 5,
82152 Planegg, Germany,
6. Dermaroller®. Dermaroller S.a.r.l., Lindener Str. 15, 38300
Wolfenbuettel, Germany,
7. Isolagen, Inc. 2500 Wilcrest, Suite 540, Houston, TX 77042, USA,
8. Skin Rebirth, S.L. C/Pla de I’Estany, 29, 17486 Castello d’Empuries,
Girona, Spain, phone: +34 972455113, fax: +34 972455151, http://
9. Steri-Strip. 3M Health Care, St. Paul, MN 55144-1000 USA
10. Kelofibrase® Sandoz®. Sandoz Pharmaceuticals GmbH,
Reiffeisenstrasse 11, 83607 Holzkirchen, Germany, e-mail: info@
sandoz.de
11. Lasers: ruby and neodymium. Asclepion Laser Technologies
GmbH, Brüsseler Straße 10, 07747 Jena, Germany,
asclepion.com
12. Matricol®. Dr. Suwelack Skin & Health Care AG. Josef-Suwelack-
Straße 48727 Billerbeck , Germany,
13. NoKor Admix Nedle. Becton Dickinson and Company, Franklin
Lakes, NJ 07417, USA, +12018476800,
14. Restylane. Q-Med, Seminariegatan 21, 752 28 Uppsala, Sweden,
phone: +46 (0)18-474 90 00, fax: +46 (0)18-474 90 01, e-mail:
info@q-med.com
15. Reviderm Skin Peeler. Reviderm AG, Linienstr. 1, 82041
Oberhaching, Germany, phone: +49 (89) 54 58 40-0, fax: +49 (89)
54 58 40-99,
16. VBeam-Candela Laser, Candela Corporation, 530 Boston Post
Road, Wayland, MA, USA, phone: 508-358-7400; 800-733-8550
(US),
fax:
508-358-5602,
I. Safonov, Atlas of Scar Treatment and Correction,
DOI 10.1007/978-3-642-29196-8, © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2012
205
2
Index
A
Abdominoplasty, 83
Acne scars, 11, 56, 60, 65
Alginates, 172
Atrophic scar, 1, 12, 27, 63, 70
cryotherapy, 26
treatment, algorithm, 21
types, 1
Atrophodermia vermicularis, 11, 71, 72
B
Bleomycin, 109, 124
C
Collagen induction therapy (CIT), 26, 71, 73, 125, 148
Contractubex® gel, 31, 168, 174
Corticosteroid injections, 114, 117, 128, 134
contraindication, 114
side effects, 114–116
Cryodestruction, 32, 109, 112, 130, 151, 173, 199
contraindication, 113
methods, 110
Cryotherapy, 13
D
Depigmented scar, 187
Dermabond, 53, 61
Dermabrasion, early repeated, 20
rotational, 44, 47, 74
Dermaroller, 26, 47, 64, 91–94, 125, 148, 185
mechanism of action, 27
Dermastamp, 28, 69
Dermatix®, 134, 146, 151, 176, 202
E
Edema, 4, 101, 171, 192
Electrophoresis, 29, 153, 168, 200
Encrusted scars, 186
Enzymotherapy, 13, 15, 39, 174
F
Fibroblast, 5, 27, 40, 56, 81, 111, 194
autologous cultured, 13, 39, 48, 60
transplantation, 62
Fillers, 13, 48
Fluorouracil (5-fluorouracil), 109, 124, 150
H
Hydrocolloids, 172
Hydrogels, 172
Hyperpigmentation, 18, 45, 124,
136, 182
Hypertrophic scar, 97, 113, 146,
163, 202
CIT, 125–127
excision, 109, 118
I
Interferon, 109, 124
K
Keloid, 97, 99, 103, 118
back, 103, 149
décolleté, 103, 135
ear, 103, 129
excision, 118, 132
shoulder, 103, 142
specific places keloid localization, 103
treatment methods, 113, 124
relapse, 118–119, 122, 129, 139
L
Laser, 25, 56
alexandrite, 122, 184
argon, 122
Er:YAG, 57, 67
fractional laser (Fraxel), 57, 183, 198
Nd:YAG, 25
PDL (vascular laser), 58, 84, 136,
146, 182
pulsed CO , 56, 122, 149, 182
ruby, 122, 184
side effects, 59
M
Matricol® (collagen biomatrix), 178, 179, 182
Mesotherapy, 90
Microdermabrasion, 18, 19, 40, 73, 85,
176–179, 196
side effects, 22
Microneedle therapy, 36, 183
Mixed scar, 189
factors formation, 192–195
treatment, 198–203
I. Safonov, Atlas of Scar Treatment and Correction,
DOI 10.1007/978-3-642-29196-8, © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2012
207
208
Index
N
Nokor needle, 50
Normotrophic scar, 161
inflammation stage, 165, 167, 169
maturation stage, 167, 176
proliferation stage, 167, 172
treatment methods, 168
R
Relaxed Skin Tension Lines (RSTL),
54, 105, 119
S
Chà nhám, 30, 71, 108, 123
Scarification, 107
Silicone sheeting, 109, 118, 120, 141, 153
Pathological scar, 97, 101
chin area, 145–148
compression, 121
post-burn, 152 radiation
therapy, 121 surgical
excision, 118–119
Peel, 22, 39, 180, 181, 196
medium, 87–88
medium-deep, 89, 180, 181
TCA, 83, 93, 181, 196
Phonophoresis, 29, 153–155, 174, 200
Punch excision, 53, 54
Stretch mark, 75–94
Subcision, 13, 39, 49–52
T
TGF-b1, 5, 102, 106, 165, 193
TGF-b2, 5, 102, 165, 193
V
Vitamin C, 3, 31, 35, 42,
168, 178
P Steri-Strip, 53, 61, 169