Treo Cung Mày Cho Người Châu Á: Phương Pháp Tạo Hình Mí Trên Tự Nhiên
Tài liệu này là một báo cáo chuyên sâu về kỹ thuật **phẫu thuật tạo hình mí trên qua đường dưới cung mày** (sub-brow blepharoplasty) được áp dụng thành công trên phụ nữ Châu Á.
Giới Thiệu và Đại Cương
Phẫu thuật tạo hình mí trên qua cung mày được đề xuất như một giải pháp ưu việt để tránh hình dáng mí mắt bị ‘phẫu thuật hóa’ trong khi vẫn giải quyết hiệu quả tình trạng da thừa mí trên, một khuyết điểm thường gặp ở các kỹ thuật cắt mí thông thường. Kỹ thuật này lần đầu được giới thiệu vào giữa những năm 1970, nhưng đã được các bác sĩ Hàn Quốc và Nhật Bản sử dụng rộng rãi từ trước đó. Phương pháp này tập trung vào việc loại bỏ da thừa, mô dưới da và cơ vòng mi ở khu vực cung mày, thay vì vùng mí mắt trên .
Đối Tượng và Chỉ Định
Nghiên cứu được thực hiện trên 64 bệnh nhân nữ (128 mí mắt), độ tuổi trung bình 45,6 tuổi[cite: 49, 94]. Các chỉ định chính cho kỹ thuật này rất cụ thể, bao gồm:
- Bệnh nhân muốn duy trì đường nếp mí bẩm sinh hoặc đã có sẹo cung mày từ trước [cite: 51, 52].
- Những trường hợp đã phẫu thuật tạo mắt hai mí nhiều lần nhưng không hài lòng [cite: 53].
- Mối quan tâm chính là nếp mí phía ngoài che qua bờ mi (sụp mí ngoài) [cite: 54].
- Nhóm tuổi từ cuối những năm 30 đến giữa những năm 50, bao gồm các trường hợp thừa da mí trên nặng [cite: 27, 56].
- Bệnh nhân đã có hoặc có kế hoạch xăm cung mày thẩm mỹ[cite: 55].
Kỹ Thuật Phẫu Thuật
Kỹ thuật mổ sử dụng gây tê tại chỗ. Đường rạch trên được vẽ chính xác theo mép dưới của cung mày[cite: 60, 72]. Đường cắt bỏ da được thiết kế hình elip, với chiều rộng tối đa (12-14 mm) nằm ở điểm giữa góc mắt ngoài và bờ ngoài đồng tử .
Về độ sâu rạch:
- Ở 2/3 ngoài, mặt phẳng cắt sâu đến phần mắt của **cơ vòng mi** [cite: 86].
- Ở 1/3 trong, mặt phẳng cắt nông hơn, để lại lớp mỡ dưới da [cite: 87].
Phục hồi bằng khâu sâu dưới da (Vicryl 4-0) và khâu dưới da (Monocryl 6-0) để tái tạo và làm kín vết thương .
Kết Quả
Thời gian mổ trung bình chỉ là 35 phút[cite: 97]. Nghiên cứu không ghi nhận biến chứng đáng kể nào liên quan đến sẹo hoặc bất thường cảm giác. Bệnh nhân cho thấy sự hài lòng cao và nhận thấy sự cải thiện về thị giác, cảm giác nhẹ nhàng ở mí mắt ngoài, giảm da chùng và sự hồi sinh của nếp mí tự nhiên[cite: 97, 98]. Điều quan trọng là không có bệnh nhân nào nhận thấy sự thay đổi không mong muốn về vị trí hay hình dạng cung mày.
