Giới thiệu tài liệu
Phần 4 của bộ sách kinh điển Orthognathic Surgery: Principles and Practice của Giáo sư Jeffrey C. Posnick là một tài liệu vô giá dành cho các bác sĩ phẫu thuật tạo hình và hàm mặt. Tài liệu này đi sâu vào các thách thức phức tạp trong phẫu thuật chỉnh hình xương hàm, bao gồm các dị tật bẩm sinh đặc hiệu và các rối loạn chức năng nghiêm trọng như ngưng thở khi ngủ.
Tác giả trình bày một cách hệ thống từ cơ sở sinh học, đánh giá lâm sàng đến các kỹ thuật phẫu thuật tiên tiến, kèm theo các nghiên cứu ca lâm sàng dài hạn để minh chứng cho hiệu quả điều trị.
Nội dung chi tiết các chương trong phần này
- Chương 24: Hô hai hàm (Bimaxillary Dental Protrusion): Phân tích sâu về các kiểu tăng trưởng hô hai hàm kèm bất hài hòa dentofacial. Chương này so sánh hiệu quả giữa phương pháp nhổ răng chỉnh nha truyền thống và phẫu thuật cắt xương đoạn trước (anterior segmental osteotomy), cũng như các cạm bẫy trong điều trị.
- Chương 25: Tái tạo và Trẻ hóa ở Người trưởng thành: Bàn về các yếu tố lão hóa khuôn mặt ở bệnh nhân có bất hài hòa xương hàm. Posnick nhấn mạnh vai trò của phẫu thuật chỉnh hàm không chỉ để cải thiện chức năng mà còn mang lại hiệu quả trẻ hóa khuôn mặt tự nhiên, thay thế hoặc hỗ trợ cho các thủ thuật căng da mặt truyền thống.
- Chương 26: Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA): Một chương quan trọng đánh giá toàn diện về OSA. Tác giả trình bày cơ sở lý luận của việc điều trị phẫu thuật, đặc biệt là phẫu thuật đẩy hàm (Maxillomandibular Advancement – MMA) như một giải pháp điều trị triệt để và hiệu quả thay thế cho CPAP hoặc mở khí quản.
- Chương 27: Hội chứng Treacher Collins: Hướng dẫn chi tiết về đánh giá và điều trị theo giai đoạn, từ tái tạo phức hợp gò má-hốc mắt bằng xương sọ tự thân đến tái tạo xương hàm dưới và tai ngoài.
- Chương 28: Thiểu sản mặt một bên (Hemifacial Microsomia): Thảo luận về phân loại Kaban/Pruzansky, tranh luận về thời điểm phẫu thuật tối ưu (can thiệp sớm hay đợi trưởng thành xương), và so sánh kỹ thuật ghép sườn (costochondral graft) với kéo giãn xương (distraction osteogenesis).
- Chương 29: Hội chứng Binder: Đánh giá thiểu sản mũi-hàm (nasomaxillary hypoplasia) và các chiến lược tái tạo khung xương và mô mềm vùng giữa mặt.
Đây là tài liệu tham khảo thiết yếu để nắm vững các nguyên tắc phẫu thuật sọ mặt phức tạp và quản lý đường thở.
