Tên sách – Chủ biên
- Tên sách: Oncoplastic and Reconstructive Breast Surgery
- Chủ biên: Cicero Urban, Mario Rietjens
Giới thiệu
Lời tựa của Umberto Veronesi và Jean-Yves Petit (trang vii) nhấn mạnh sự phát triển của điều trị ung thư vú từ phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để sang các liệu pháp bảo tồn vú và phẫu thuật tạo hình ung thư. Lời tựa làm nổi bật tầm quan trọng của việc tích hợp các nguyên tắc ung thư học với các kỹ thuật phẫu thuật tạo hình để đạt được sự kiểm soát ung thư tối ưu đồng thời bảo tồn hoặc phục hồi tính thẩm mỹ của vú và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Lời mở đầu của Cicero Urban và Mario Rietjens (trang ix) nêu rõ mục tiêu của cuốn sách là trở thành một tài liệu hướng dẫn toàn diện cho các bác sĩ phẫu thuật tham gia điều trị ung thư vú, bao gồm từ các nguyên tắc ung thư học đến một loạt các kỹ thuật tái tạo và tạo hình ung thư. Sách nhấn mạnh phương pháp tiếp cận đa chuyên khoa và sự cần thiết của việc bác sĩ phẫu thuật phải có kỹ năng trong cả cắt bỏ ung thư và tái tạo thẩm mỹ. Cuốn sách nhằm mục đích cung cấp hướng dẫn thực tế, các kỹ thuật phẫu thuật chi tiết và sự hiểu biết về quy trình ra quyết định trong phẫu thuật tạo hình ung thư vú.
Tóm tắt chung
“Oncoplastic and Reconstructive Breast Surgery,” do Cicero Urban và Mario Rietjens chủ biên, là một sách giáo khoa toàn diện chuyên về phương pháp tiếp cận tích hợp trong điều trị ung thư vú bằng cách kết hợp phẫu thuật ung thư với các kỹ thuật phẫu thuật tạo hình và tái tạo. Cuốn sách đề cập đến sự thay đổi mô hình hướng tới bảo tồn vú và kết quả thẩm mỹ mà không ảnh hưởng đến việc kiểm soát ung thư. Sách bao gồm một loạt các chủ đề, bao gồm các nguyên tắc của phẫu thuật tạo hình ung thư, lựa chọn bệnh nhân, lập kế hoạch trước phẫu thuật, các kỹ thuật tạo hình ung thư khác nhau cho phẫu thuật bảo tồn vú (tạo hình tuyến vú điều trị, kỹ thuật dịch chuyển thể tích và kỹ thuật thay thế thể tích), phẫu thuật cắt bỏ vú tiết kiệm núm vú, phẫu thuật cắt bỏ vú tiết kiệm da, và các phương pháp tái tạo vú tức thì và trì hoãn đa dạng (sử dụng túi ngực, túi giãn mô, và các vạt tự thân như TRAM, DIEP, và vạt lưng rộng). Tài liệu nhấn mạnh phương pháp tiếp cận theo nhóm đa chuyên khoa, các quy trình phẫu thuật chi tiết, quản lý biến chứng, và tầm quan trọng của việc đạt được cả sự an toàn về mặt ung thư và sự hài lòng về mặt thẩm mỹ cho bệnh nhân.
Mục lục và Mô tả ngắn từng phần (Tổng quan)
(Dựa trên trang “Contents” (Mục lục) – Đây sẽ là một bản tóm tắt ở cấp độ cao)
- Phần I: Nguyên tắc Cơ bản (Basic Principles)
- Các chương về lịch sử và sự phát triển của phẫu thuật tạo hình ung thư, giải phẫu vú, hình ảnh học vú, bệnh học liên quan đến phẫu thuật tạo hình ung thư, lựa chọn bệnh nhân và các khía cạnh tâm lý, và các nguyên tắc xạ trị trong bối cảnh phẫu thuật tạo hình ung thư.
- Phần II: Phẫu thuật Bảo tồn Vú Tạo hình Ung thư (Oncoplastic Breast-Conserving Surgery)
- Bao gồm các kỹ thuật khác nhau cho việc cắt bỏ một phần vú với tạo hình lại tức thì, bao gồm tạo hình tuyến vú điều trị (ví dụ: các kỹ thuật tạo hình thu nhỏ vú để cắt bỏ khối u), kỹ thuật dịch chuyển thể tích (sử dụng các vạt tuyến tại chỗ), và kỹ thuật thay thế thể tích (sử dụng các vạt tại chỗ hoặc vùng như TDAP, LICAP). Các phương pháp tiếp cận cụ thể cho các vị trí khối u khác nhau được trình bày chi tiết.
- Phần III: Phẫu thuật Cắt bỏ Vú và các Kỹ thuật Tiết kiệm Da (Mastectomy and Skin-Sparing Techniques)
- Trình bày chi tiết các loại phẫu thuật cắt bỏ vú khác nhau (toàn bộ, tiết kiệm da, tiết kiệm núm vú), chỉ định, kỹ thuật phẫu thuật và những cân nhắc cho việc tái tạo tức thì.
- Phần IV: Tái tạo Vú bằng Túi ngực và Túi giãn mô (Breast Reconstruction with Implants and Expanders)
- Tập trung vào tái tạo vú bằng túi ngực, bao gồm đặt túi giãn mô, lựa chọn túi ngực, các kỹ thuật tái tạo trực tiếp bằng túi ngực, quản lý nếp gấp dưới vú và xử lý biến chứng. Việc sử dụng ma trận da vô bào (ADM) có khả năng được thảo luận.
- Phần V: Tái tạo Vú bằng Vạt Tự thân (Autologous Flap Breast Reconstruction)
- Bao gồm toàn diện các vạt mô tự thân khác nhau để tái tạo vú:
- Vạt Lưng rộng (LD) (có cuống và tự do)
- Vạt Cơ thẳng bụng Ngang (TRAM) (có cuống và tự do)
- Vạt Xuyên Động mạch Thượng vị Dưới Sâu (DIEP)
- Vạt Động mạch Thượng vị Dưới Nông (SIEA)
- Vạt Xuyên Động mạch Mông (GAP) (SGAP, IGAP)
- Vạt Thon Trên Ngang (TUG)
- Các vạt xuyên khác
- Bao gồm tỷ lệ biến chứng tại vị trí lấy vạt, theo dõi vạt và các kỹ thuật vi phẫu.
- Bao gồm toàn diện các vạt mô tự thân khác nhau để tái tạo vú:
- Phần VI: Tái tạo Phức hợp Núm vú-Quầng vú (Nipple-Areola Complex Reconstruction)
- Các kỹ thuật tái tạo núm vú và quầng vú sau phẫu thuật cắt bỏ vú và tái tạo vú, bao gồm các vạt tại chỗ để tạo độ nhô cho núm vú và xăm hoặc ghép da để tạo quầng vú.
- Phần VII: Các Vấn đề Đặc biệt và Biến chứng (Special Problems and Complications)
- Quản lý các biến chứng của phẫu thuật tạo hình ung thư và tái tạo (ví dụ: nhiễm trùng, thất bại vạt, các vấn đề về túi ngực, bất đối xứng), phẫu thuật sửa chữa và quản lý các trường hợp khó khăn như tái tạo sau xạ trị hoặc ở bệnh nhân có chỉ số BMI cao.
- Phần VIII: Các Liệu pháp Bổ trợ và Kết quả (Adjuvant Therapies and Outcomes)
- Thảo luận về sự tương tác của phẫu thuật tạo hình ung thư với hóa trị, liệu pháp nội tiết và xạ trị. Đồng thời bao gồm đánh giá kết quả, sự hài lòng của bệnh nhân và chất lượng cuộc sống.
- Phần IX: Ghép mỡ trong Phẫu thuật Vú (Fat Grafting in Breast Surgery)
- Trình bày chi tiết việc sử dụng ghép mỡ tự thân để điều chỉnh các dị dạng đường nét, nâng ngực và như một phương pháp bổ trợ trong tái tạo vú.
